美しい歯並びを、適切で負担の少ない治療で
ひと言で悪い歯並びといっても、その状態にはいくつかの種類があります。そして、それぞれ症状や患者さんの要望などによって最適な治療方法は異なります。小児矯正には、一般的に乳歯段階で行う第1期治療(主に顎骨のバランスや大きさを整える)と、永久歯が生え揃ってからの第2期治療(主に歯の位置を整える)があります。この2つを継続して行うこともあります。成人矯正は第2期治療に属するものですが、実際の治療及び装具にはさまざまなものがあり、患者さんの状態や要望によってそれらを使い分けるようにしています。歯並びの悪さ(歯列不正)は、見た目の問題もありますが、虫歯になりやすかったり、歯周病の原因になったり、更には顎関節症などの一要因となることもあります。また、大人になってからの治療では外科的処置が避けられないような症例でも、小児の時にしっかりとした矯正を行っておけば、早い段階で美しい歯並びを手に入れることが可能です。当院では矯正専門ドクターが実際の治療に当たりますので、安心してご来院ください。
歯列不正の種類
叢生(そうせい)
歯が重なり合い、不揃いに生えている状態。原因としては「歯が非常に大きい」「顎が小さい」などがあります。 口中の衛生状態をきれいに保ちにくく、虫歯や歯周病になりやすい状態です。
過蓋咬合(かがいこうごう)
噛み合わせが通常よりも深すぎる状態をいいます。
開咬(かいこう)
前歯だけが噛み合わず、いつも前歯が開いた状態。赤ちゃんの時にいつまでも指しゃぶりをしていたり、舌を出す癖があったりしたお子さんの場合、多発傾向にあります。
下顎前突症(いわゆる「受け口」)
噛み合わせた状態で、下顎の歯全体が上顎の歯全体よりも前方に突出している状態。「受け口」や「しゃくれ」などといわれます。
上顎前突症(いわゆる「出っ歯」)
上顎の前歯の先端部分、及び上顎前歯が全体的に前方に突出している状態です。 出っ歯(でっぱ)とか、反っ歯(そっぱ)などと呼ばれます。 骨格性、歯性の2つがあり、上顎が大きすぎたり下顎が小さすぎたり、といった要因のほか、「歯だけが出っ張っている」症例もあります。
すきっ歯
いわゆる「空隙歯列」「歯間離開」。歯と歯の間に異常な隙間が空いているものです。 非常に虫歯の原因になりやすい状態です。
当院の矯正治療
ワイヤー矯正
「ブラケット」(矯正装置)を歯に取り付け、ワイヤーを通して少しずつ歯を動かします。矯正治療ではもっともトラディショナルな方法で十分な実績がありますが、「見た目で目立つ」「矯正中は虫歯になりやすい」などのデメリットもあります。ただし、安価で治療できることや治療期間が比較的短いという利点もあります。また、見た目が目立ちにくい「クリアブラケット」などもあります。
舌側矯正
リンガルブラケットとも呼ばれ、ワイヤーなどの矯正装置をすべて歯の裏側に取り付けるものです。表側からは矯正装置が一切見えないので、他人に知られる心配がありません。通常のワイヤー矯正よりも多少治療期間が長くなることや、費用が少し高くなる点を除けば、患者さんの満足度も高い方法といえるでしょう。
矯正治療に於ける副作用とリスク
矯正歯科治療に伴う一般的なリスクや副作用について
①最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間~1、2週間で慣れることが多いです。
②歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
③装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
④治療中は、装置か付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
⑤歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯茎がやせて下がることがあります。
⑥ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
⑦ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
⑧ 治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
⑨ 治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります
⑩様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
⑪ 歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
⑫矯正装置を誤飲する可能性があります。
⑬装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
⑭装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
⑮装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態の被せ物(補綴物)やむし歯の治療(修復物) などをやりなおす可能性があります。
⑰治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
⑱矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。